民以食为天，试问谁不爱美食呢?美食当前，有些人却食难下咽，这是怎么回事呢?

近日，湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)消化内科主任李蜀豫收到患者赵婆婆的女儿发来的微信，看到照片里赵婆婆吃饭吃的很香，李主任顿时倍感欣慰。

一个多月前，96岁的赵婆婆感觉吃东西没有以前顺畅，每次吞咽时总会有哽咽感，起初以为是噎到了，但后来发展到只要进食都会出现不适，还会有食物反流的情况，到最后甚至连喝口水都成了困难。

赵婆婆家属看在眼里，急在心里，于是慕名找到湖北省第三人民医院消化内科主任李蜀豫。根据描述，李主任敏锐的意识到，婆婆这种进行性加重的进食梗阻感，可能是由于食管肿瘤引起的，需要尽快明确诊断。

后经食管碘水造影结果提示，“食管下端(Th10-12)梗阻明显，肿瘤可能”，吞咽困难的原因找到了，原来是肿瘤梗阻导致的进食困难和食物反流。

为了能让婆婆顺利进食，李主任决定为其实施胃镜下食管癌支架植入术。因为婆婆已是近百岁的高龄，还伴有严重的心脏疾病和肺动脉高压，内镜下治疗风险是非常大的，胃镜的插入及扩张治疗随时可能诱发恶性心律失常导致心脏骤停。看到婆婆痛苦的脸庞，为尽快缓解病者疼痛，李主任仍决定放手一搏。

“在胃镜下做食管支架植入术，相当于在食管肿瘤处撑起一把伞，把肿瘤挡在伞外，留出一个通道让食物通过，从而有效改善病人进食困难的状况”。李主任介绍，通过导丝插入食管腔，逐级扩张后将内镜送达到贲门口，在肿瘤处植入一段12CM长的全覆膜防反流食管支架。

手术过程非常顺利，当天赵婆婆就吃上流食，术后的复查也显示食管通畅。“以前看着饭菜都吃不进去，实在是受遭罪，现在终于好了，想吃的都能吃，真是太感谢你们了。”重新能享受美食的赵婆婆非常开心，拉着李主任的手不住的说谢谢。

李蜀豫提醒，食管癌主要起源于食管鳞状上皮和柱状上皮的恶性肿瘤。一般来说，外科手术是切除病灶的标准处理方法，但多数病人因进食梗阻就医时已经发展到癌症晚期，同时还合并各种基础疾病，所以手术的风险大且效果并不明显，基于以上原因，针对食管癌导致进食梗阻的患者选择胃镜下食管支架植入术，能够直接有效的缓解吞咽困难和封堵食管气管瘘，减少痛苦，延长生命，改善患者的生存质量。（文：江南芳）

专家简介

△李蜀豫

消化内科主任、主任医师、三级教授、消化内科学科带头人(硚口院区+阳逻院区)。门诊时间：周一、周四上午

学术成果

主持及参与省、市级科研课题10项，国家多中心临床研究2项，国家级临床药物试验多项，在国内外专科杂志发表论文30余篇，参编专著3部，获得湖北省科技进步三等奖一项、湖北省重大科技成果奖多项。

学术兼职

中国中西医结合学会消化内镜专业委员会胃早癌专家委员会委员

急性胰腺炎专委会常委

中国医药教育协会消化道疾病专业委员会委员

国家消化道早癌防治中心联盟理事

湖北省消化内镜专业委员会委员

湖北省中西医结合学会消化道专委会常委

湖北省及武汉市医师协会消化专业委员会常委

武汉市中西医结合学会消化专业委员会常委

武汉市医学会消化内镜分会委员

武汉市消化内镜质控专家

诊疗专长

从事消化内科临床及教学30余年，在消化道常见及多发病以及疑难危重病例的诊治方面积累了丰富的经验，在消化道肿瘤的发生发展机制及防治研究方面有较深的造诣，主持开展多种消化道内镜下诊疗新技术，擅长门脉高压综合治疗(食管胃底静脉曲张组织胶注水及硬化套扎术)、消化道肿瘤狭窄支架置入、超声内镜诊疗等高级内镜技术，尤其擅长消化道早癌的诊治。