如何训练偏瘫患者进食

一、桌子及餐具

1、桌子宜坚固稳当，桌面不放进食以外的东西。

2、尽量使用较深的碗，以防止食物撒到外面。

3、放防滑垫可协助固定餐具。

二、进食

1、保持正确姿势。

2、偏瘫侧上肢往前抵住桌子。

3、用健手使用筷子或勺子进食。

三、吞咽

1、告诉患者细嚼慢咽、防止呛咳。

2、若患者为卧位进餐时，应从患侧将食物送入口腔后部。

如何训练偏瘫患者的整理卫生动作

一、刷牙、梳头、剃须、打扮

1、建立患者良好的站立平衡。

2、必要时使用双手操作。

3、训练患者学会在操作时调整身体平衡。

二、盥洗动作训练

1、使用水龙头。坐在稳固的椅子上，用健侧手开关，然后再训练使用患侧手。

2、用健侧手清洗面部、患侧上肢、躯体：①维持坐姿平衡，患侧上肢应该放在水槽里。②要练习肩部协调动作，防止上肢痉挛，防止用力过度造成患侧肩关节脱位。

3、洗脚：①辅助者站在水槽一侧，把患者健侧下肢放在当中，用双手移动患侧下肢，使患侧下肢搁在健侧上。②辅助者要帮助患者放置好双腿。

4、清洗患侧下肢：①用双手清洗患侧下肢。②保持患者坐姿平衡，双足着地。③矮凳更好。

三、局部洗浴

1、辅助者站在水槽前，患者中心应通过患腿。

2、通过转移足中心移动身体。

3、如果清洗过程中重心不稳，可让患者停止清洗，改作维持平衡练习。

如何训练偏瘫患者穿脱衣服

一、穿脱内衣

1、穿内衣：①先将内衣放在健侧大腿上，用健侧手把一侧衣袖套进患侧手。②健侧手伸进另一袖子。③向前弯腰并把头垂下，健侧手将领口撑开套头。④将衣服整理好。

2、脱内衣：弯腰，健手从背后将衣服拉过头部，脱衣时头下垂。

二、穿衬衫

1、把衬衫放在患侧膝盖上，患侧上肢自然放在两腿之间，衬衫的患侧袖子放在两腿之间。

2、健侧手帮助拉另一侧衬衫袖子。

3、健侧手随即穿进另一只袖子。

4、扣好纽扣。

三、脱衬衫

1、先将健侧手袖子脱下。

2、用健手从背后将衣服拉过头部，脱衬衫时头下垂。

四、穿长裤

1、患者坐在稳定的椅子上，将患侧下肢搁在健侧腿上，用健侧手把裤管套进患侧腿，患侧下肢放回地面，将裤管拉高直至脚掌露出。

2、健侧脚继而穿进另一裤管，将裤腰尽量拉高至大腿，弯腰向前站起。

3、把裤子拉过臀部，然后坐下，拉上拉链。

4、身体较差不能站起的患者，可躺下，抬起臀部，把裤腰上拉。

5、穿裤子要保持身体平衡，患者可以将患侧身体靠在桌上，甚至用患侧上肢支撑，这样可以防止裤子下滑，并可腾出好手扣纽扣。

五、穿袜

1、患者坐在稳定的椅子上，将患侧下肢搁在健侧腿上，用健侧手穿袜。

2、用健侧手食指、拇指将袜子撑开套在患侧足上，往上拉，或将患侧脚放在矮凳上穿。

六、穿鞋

1、患者坐在稳定的椅子上，将患侧下肢搁在健侧腿上，用健侧手穿鞋。

2、先把鞋子套入脚趾，患侧手抵住患侧膝盖加压，健侧手拉鞋帮，或以鞋拔协助。