近日，在湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)神经内科二病区，来自荆州的赵爹爹在即将出院之际，不停地与每一位医务人员握手、作揖，激动地向大家表示感谢，谁能想到，十余天前的赵爹爹可不是这样，那时的他呈昏睡状，右侧肢体完全瘫痪。

6月1日，76岁的赵爹爹因“阵发性心绞痛”到武汉某专科医院就诊，6月3日凌晨4点左右被家属发现无法站立，言语不清，当时进行了头颅CTA检查，提示：左侧颈内动脉未显影。紧急转至湖北省脑卒中诊疗中心——湖北省第三人民医院。

接到通知后，该院神经内科二病区立即为赵爹爹启动脑卒中急诊绿色通道，预先挂号，优先检查，医护人员陪护行影像学检查。DWI示：左侧额叶、基底节区及侧脑室体旁散在急性-亚急性脑梗塞，MRA示左侧颈内动脉C3-7段未见显示。经过询问既往史，发现赵爹爹过去有房颤病史，近期频发心绞痛，诊断为心源性脑梗。由于赵爹爹就诊时间超过了溶栓的“时间窗”，只能通过介入手术进行治疗。与家属沟通后，神二介入团队决定为赵爹爹急诊行左侧颈内动脉取栓。术中采取了抽吸技术，取出大量暗红色血栓，从动脉穿刺到血管再通仅用了40分钟，患者顺利结束手术转入神经内科重症监护病房。

“他恢复得非常快，第二天就要自己下地走走了。”监护病房的护士说，术后第一天赵爹爹的肌力就从0级恢复到了4级，虽然与常人的5级还有一级之差，语言功能还没恢复，但是他的家人和医务人员都很高兴。

专家有话说

但毕堂（神经内科二病区副主任）

这个手术是将导管从股动脉进入脑血管，通过造影确定血栓的位置，然后取出血栓。通过及时疏通了脑血管，避免了严重的瘫痪后遗症的发生及死亡。这项技术如果一次不能全部取出血栓，可重复2-3次，直至血栓完全被取出，脑血流恢复后，脑功能也可以得到有效恢复。

方友林（神经内科二病区副主任）

对于心源性脑栓塞，预防非常重要，主要是进行抗凝治疗，同时要治疗原发病，纠正心律失常，针对心脏瓣膜病和引起心内膜病变的相关疾病，进行有效防治，根除栓子的来源，防止复发。

林力（神经内科二病区主任）

脑梗的治疗就是一场与时间的赛跑，脑梗患者从发病到开始溶栓的“时间窗”原则上不能超过4.5小时，而介入取栓的常规“时间窗”6-8小时，经多模式影像评估可延长至24小时，发病24小时内的病人都有机会进行取栓疏通血管治疗，挽救生命。