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【中山医“声”】强直性脊柱炎真的是“明星”高发病吗?

发布时间:2022-11-10 来源:中西医结合肾病科

最近“强直性脊柱炎”再次冲上热搜,著名歌手李宇春在做客《我的青铜时代》时透露,自己患有强直性脊柱炎,身体出现了“石化”的感觉,严重时需要做轮椅出行。大众对这个病以前也有耳闻,不少明星(如周杰伦、张嘉译、蔡少芬)也患有强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎被俗称为“不死的癌症”,这个“明星病”究竟是什么病?得了这个病该怎么办?

今天,我们邀请湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)中西医结合肾病科(风湿免疫科)主任,主任医师龙利为大家一一作答:

强直性脊柱炎是一种慢性、终身性疾病,主要影响脊柱,导致下腰背部疼痛、晨僵,在治疗不规范或未得到有效治疗时可能出现脊柱固定、融合,从而出现脊柱强直。除此之外,强直性脊柱炎还存在外周关节受累,并可能影响到眼睛、肠道、心肺等脏器。

强直性脊柱炎好发于青壮年,但也会影响儿童和年龄较大的人。病情严重程度因人而异,部分患者仅表现为间歇性下腰背部疼痛,但还有部分患者可能出现严重并发症或脊柱融合,导致身体残疾。

这是一种常见的风湿免疫疾病,在我国约有500多万人患有此病,并在以每年十万人的速度递增。这个疾病与遗传、环境因素和免疫异常等有关。男性与女性的发病比例一般为3:1,男性较多,且一般较重。

强直性脊柱炎的发病比较隐蔽,早期常常表现为腰酸背痛,半夜痛醒,甚至会翻身困难,早上起床或者久坐之后,腰部僵硬感特别明显,活动后会有所缓解。除了这些症状以外,还伴有足跟痛、关节肿痛,眼炎和皮疹等。有些严重晚期的病人或者治疗不及时的病人,会出现脊柱强直或驼背畸形,甚至出现股骨头坏死,所谓的“折叠人”就是得了强直性脊柱炎,严重影响日常生活。

龙利主任提到,强直性脊柱炎其实不是所谓的“明星病”,和颜值无关,却和遗传基因有很大的关系,患者的一级亲属(父母、子女、兄弟姐妹)患病发病率可达31.3%。在龙主任的门诊就经常能遇到一对姓王的父子,年轻的儿子陪着老父亲,两人同时患有强直性脊柱炎二十余年,但由于他们发现的很早,治疗及时,经过持续的规范治疗,目前脊柱关节活动自如,和正常人一样。强直性脊柱炎一旦确诊,则需进行正规治疗,虽然无法痊愈,但可以将病情控制在早期阶段。如任由强直性脊柱炎发展至晚期,将会出现严重的并发症,虽然不至于瘫痪,却也叫人“生不如死”。

如何做到早发现早预防强直性脊柱炎?

图片龙利主任表示腰背酸痛是普遍的症状,但如果还具有以下5点特征,就需要警惕是否患有强直性脊柱炎。

1、年龄<40岁;

2、持续时间3个月以上;

3、腰背部不适隐匿性出现;

4、清晨时僵硬较为明显;

5、活动后症状有所改善。

不幸患上强直性脊柱炎应该怎么办?

龙利主任表示,首先,不要害怕,得了强直性脊柱炎并不是被判了死刑,也并不是不死的癌症,随着现代医学技术的发展,对强直性脊柱炎的治疗手段越来越多,在风湿免疫科专业医生的指导下治疗,病情是可以得到很好地控制的。比如通过适合的药物,包括口服药物和生物制剂治疗,可以很好地缓解疼痛、控制炎症、保护关节,以及避免残疾,做到与强直性脊柱炎和平共处,所谓的“不死的癌症”就是纸老虎。文:徐敏

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